O Nitrato de Miconazol – Creme Vaginal, Creme Dermatológico e Loção Cremosa

Infecções por fungos são algumas das mais “chatas” que existem. Elas geralmente causam inflamações superficiais que podem aparecer em várias partes do corpo e incomodar bastante. E são vários tipos que podem afetar os humanos. Elas são conhecidas como dermatófitos, grupo com três gêneros de fungos e cerca de 40 sub espécies. Geralmente essas infecções se manifestam na  pele, unhas, pelos, órgãos genitais, boca, garganta ou até mesmo, em alguns casos, na corrente sanguínea.

Uma das mais conhecidas entre essas infecções por fungos é a candidíase, que geralmente afeta as mulheres, mas também pode ocorrer nos homens. O fungo “candida albicans” já vive no organismo da mulher e vive em equilíbrio com a flora vaginal. Mas quando os níveis se desequilibram, o fungo se reproduz e causa males a essa região como coceira, vermelhidão, dor e até o um corrimento vaginal branco.

Quando afetam tecidos externos, como unhas, o corpo não consegue tratar essa doença sozinho, já que o sistema imunológico não tem acesso a essas áreas mortas. Por isso precisamos de medicamentos tópicos, como o que falaremos abaixo.

Para que serve o Nitrato de Miconazol

O Nitrato de Miconazol pode ser encontrado como creme vaginal, creme dermatológico ou loção cremosa. O creme vaginal é indicado apenas para casos específicos como afecções vulvovaginais, por exemplo a candidíase.


Já o creme dermatológico e a loção podem tratar:

creme vaginal

  • micoses superficiais por dermatófitos (como Tinea capitis, Tinea barbae, Tinea corporis, Tinea cruris, Tinea unguium, Tinea versicolor e Tinea pedis, conhecido como pé de atleta)
  • micoses superficiais por leveduras (como assadura ou dermatite de fraldas)
  • micoses superficiais saprofitárias (como Pitiríase versicolor e Eritrasma)
  • candidíases intertriginosas (como frieira)
  • candidíase cutânea generalizada
  • onicomicoses causadas pelo Trychophyton

Como funciona o Nitrato de Miconazol

O Nitrato de Miconazol é um agente antifúngico que age sobre os dermatófitos e leveduras patogênicos. A substância tem uma das mais altas potências entre os medicamentos e inibir o crescimento de colônias de diferentes espécies de fungos, inclusive o Candida. Para isso, ela dificulta a biossíntese de ergosterol do fungo e altera a composição de outros componentes da sua membrana, o que leva o agente à morte.

Esse remédio age rapidamente e alivia em poucas horas a coceira. A eliminação da vermelhidão, dos odores desagradáveis e da dor são os próximos sintomas que podem ser percebido, com alguns dias de tratamento. Ao fim desse período, as feridas começam a cicatrizar e os fungos são eliminados.

Como usar o Nitrato de Miconazol

nitrato de miconazol

Siga sempre a dosagem e o tempo de tratamento recomendado pelo seu médico, que irá avaliar a melhor posologia para o seu caso, levando em consideração sua idade, porte físico e intensidade dos sintomas. As recomendações abaixo são apenas para referência.

Nitrato de Miconazol creme vaginal

O creme vem com um êmbolo aplicador que deverá ser introduzido na vagina, o mais profundamente possível, e depois comprimido até que o creme seja totalmente despejado no interior do órgão. Para isso, basta enche-lo de creme, tomando cuidado para não vazar, depois introduzi-lo na vagina e pressionar até esvaziar o aplicador. Esse procedimento é mais fácil quando a paciente está deitada de costas e com as pernas dobradas. Consulte a bula para ver mais recomendações.

O aplicador, que é descartável para cada uso, tem exatamente a dose adequada para a aplicação, que é de 5g, e deve ser feita apenas uma vez ao dia. Normalmente o tratamento leva duas semanas.

Nitrato de Miconazol creme dermatológico

Esse creme deve simplesmente ser aplicado diretamente sobre as áreas afetadas e um pouco além, para que se crie uma fina camada protetora em toda a região. A recomendação é que se use duas vezes ao dia, de manhã e à noite. A área da aplicação deve estar limpa e seca. Normalmente o tratamento dura de duas a três semanas.

Nitrato de Miconazol loção cremosa

Aplicar de duas a quatro gotas da loção, a depender da área afetada, diretamente em cima das lesões, de duas a três vezes ao dia, conforme recomendação do seu médico. Espalhar suavemente. Normalmente o tratamento dura de duas a cinco semanas, já que a aplicação com essa versão do medicamento precisa continuar por mais 7 dias depois do desaparecimento dos sintomas.

Composição

De acordo com a bula, elaborada pelo laboratório Medley, esta é a composição das diferentes versões do Nitrato de Miconazol:

Nitrato de Miconazol creme vaginal

Cada g do creme vaginal contém:

  • Nitrato de Miconazol: 20 mg
  • excipientes q.s.p.: 1 g
    (cera emulsificante não iônica, metilparabeno, propilenoglicol, propilparabeno, petrolato branco, água deionizada).

Nitrato de Miconazol creme dermatológico

Cada g do creme dermatológico contém:

  • nitrato de miconazol: 20 mg
  • veículo q.s.p.: 1 g (cera emulsificante não iônica, metilparabeno, propilenoglicol, propilparabeno, petrolato branco, água deionizada).

Nitrato de Miconazol loção cremosa

Cada g da loção cremosa contém:

  • Nitrato de Miconazol: 20,0 mg
  • excipientes q.s.p.: 1 g
    (cera emulsificante não iônica, ciclometicona, fragrância, metilparabeno, petrolato líquido, propilenoglicol, propilparabeno, água deionizada).

Contraindicação do Nitrato de Miconazol

Esse medicamento não deve ser utilizado por quem tem alergia ou sensibilidade a qualquer componente da fórmula (vide o item Composição). Na gravidez, o uso do creme vaginal deve ser feito com cautela, sob supervisão de um médico, que irá avaliar a relação risco/benefício. Normalmente essa versão do medicamento é a mais indicada para os três primeiros meses da gestação. Quanto à lactação, os riscos do creme vaginal não são conhecidos. Para mulheres que estão amamentando, a apresentação mais recomendada é a loção cremosa.

Efeitos colaterais do Nitrato de Miconazol

O Nitrato de Miconazol tem uma tolerância bastante alta e é raro que ele cause reações adversas, e quando elas aparecem, são leves e somem logo que o paciente interrompe o tratamento. Com o uso do creme vaginal, já foram relatados casos isolados de irritação, ardor, coceira e rash no local da aplicação, bem como cólicas abdominais. Quanto à loção cremosa, já foram registrados casos de irritação, sensação de queimação e formação de bolhas na região afetada.

Superdosagem do Nitrato de Miconazol

O uso exagerado desse medicamento, em suas diferentes versões, pode causar o aparecimento dos efeitos descritos no item acima. Normalmente, interromper a aplicação já faz sumirem os sintomas. Depois, procure seu médico para que ele avalie a melhor forma de seguir com o tratamento.

Em casos mais graves, se o paciente sentir cólica ou coceiras muito intensas, por exemplo, deve ir imediatamente ao hospital com a caixa do Nitrato de Miconazol em mãos. Se necessário, a equipe médica poderá executar um esvaziamento gástrico.

Precauções

Os principais cuidados que devem ser tomados no tratamento de candidíase e outras infecções por fungos, já que elas normalmente atingem as regiões genitais, são na relação a dois. Em alguns casos, o parceiro sexual também deve ser tratado, e pode estar ao lado na consulta médica. Também não se recomenda dividir roupas, roupas de cama e toalhas com pessoas que estejam infectadas. Não use preservativos como camisinhas masculinas ou femininas enquanto o Nitrato de Miconazol estiver agindo na pele, porque a substância pode danificar a borracha e tirar a eficácia do preservativo.

Esse medicamento não mancha a pele nem as roupas, por isso não é necessário fazer bandagens ou curativos em cima da área afetada, já que isso pode favorecer o crescimento de leveduras e sua liberação de endotoxina irritante.

Caso se esqueça de aplicar uma dose desse medicamento, faça assim que lembrar e depois continue no esquema original de horas. Se você se lembrar apenas quando estiver muito próximo do horário da próxima dose, pule a esquecida e continue o tratamento normal. Nunca use dosagens em dobro.

para que serve o nitrato de miconazol

Interação do Nitrato de Miconazol com outros remédios

A única interação conhecida é que o uso continuado de Nitrato de Miconazol inibe a enzima CYP3A4/2C9, fato que não é relevante para tratamentos curtos ou com o creme dermatológico. Ainda assim, pacientes que fazem uso de anticoagulantes orais, como varfarina, devem avaliar com um médico a relação risco/benefício.

Armazenamento

Como a maioria dos medicamentos, o Nitrato de Miconazol deve ser mantido em temperatura ambiente, ou seja, entre 15° e 30°C. Sempre mantenha o remédio na embalagem original, onde estarão impressos a data de fabricação e de validade. Respeite sempre esses prazos e não faça uso do medicamento caso observe alguma mudança no aspecto. Cuide para que o medicamento fique fora do alcance das crianças.

Nitrato de Miconazol preço

O Nitrato de Miconazol é um medicamento controlado e, seguindo uma portaria da Anvisa, só pode ser vendido com indicação médica e retenção da receita por parte do farmacêutico. No entanto, existem preços disponíveis para consulta na internet:

Nitrato de Miconazol loção cremosa, frasco com 30ml – média de R$ 8,00

Nitrato de Miconazol creme dermatológico, bisnaga com 30mg – média de R$ 10,00

Nitrato de Miconazol creme vaginal, bisnaga com 40mg – média de R$ 20,00

Nitrato de Miconazol genérico

O Nitrato de Miconazol já é um genérico que pode ser encontrado nas farmácias com esse nome, a preços mais acessíveis. Também existem as versões comerciais que tem essa substância como princípio ativo, por exemplo Amplium G, Ciconazol, Vodol, Daktazol, Gino Mizonol, Micozen e Ginotarin.

Pergunta dos leitores

Nitrato de Miconazol é indicado para candidíase e para corrimento?

Sim. O Nitrato de Miconazol é um antifúngico cuja principal indicação é para tratar micoses e infecções causadas por fungos, como a candidíase. Esse medicamento também auxilia o corpo a eliminar os sintomas causados por essa infecção, entre eles o corrimento.

Posso usar Nitrato de Miconazol nas unhas?

Sim. Existem algumas versões desse medicamento que são específicas para infecções nas áreas externas do corpo, onde o sistema imunológico não é capaz de agir, por exemplo as unhas. Vodol e Micozen são alguns dos nomes comerciais desse medicamento que podem ser aplicados nas unhas.

Nitrato de Miconazol serve para pano branco?

Não. O pano branco deve ser tratado com outros medicamentos antifúngicos que contenham substâncias como o Fluconazol ou o Cetoconazol, por exemplo. O Nitrato de Miconazol atua apenas em infeções por dermatófitos, por leveduras ou saprofitárias.